换瓣术后凡是能够影响药物代谢、影响维生素k摄入量的习惯都会影响抗凝,包括体重和所吃的食物,还有血小板功能、纤维蛋白原。换瓣手术以后,抗凝主要是通过服用华法林拮抗维生素k来实现凝血时间的延长。华法林是在肝脏里代谢,肝功能的剧烈变化都会影响抗凝。所吃的食物,如果摄入的食物含有过量的维生素k,也会影响抗凝的效果。同时抗凝又是复杂的体系,如果除了单纯的抗凝,还有血小板功能、纤维蛋白原等等很多因素都参与到凝血机制里面。当合并这些因素异常的时候,比如同时吃的抗血小板制剂,对抗凝也有影响。
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