陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

hpv45是高危还是低危阳性

2025.10.20 17:44

HPV45属于高危型HPV阳性。高危型HPV与宫颈癌等恶性肿瘤的发生密切相关,HPV45作为其中一种,长期持续感染可能增加癌变风险,需引起重视并及时干预。

高危型HPV45的致癌机制主要与病毒基因整合宿主细胞DNA有关,导致抑癌基因失活或原癌基因激活。相比低危型HPV如HPV6、HPV11仅引起生殖器疣等良性病变,高危型HPV45感染后可能引发宫颈上皮内瘤变CIN,进而发展为浸润性癌。临床数据显示,HPV45在宫颈癌病例中的检出率虽低于HPV16/18,但仍占一定比例,尤其在腺癌中更为常见。通过定期宫颈TCT和HPV联合筛查,可早期发现病变并阻断进展。

确诊HPV45阳性后无需过度恐慌,但需严格遵循医嘱。建议每6-12个月复查HPV及TCT,必要时进行阴道镜活检。保持健康的生活方式有助于增强免疫力,部分感染者可通过自身免疫清除病毒。避免吸烟、熬夜等行为,减少持续感染风险。若已出现CIN病变,需根据分级选择激光、LEEP刀或锥切治疗。接种HPV疫苗虽无法治疗现有感染,但可预防其他高危型别感染。密切监测和科学管理是降低癌变风险的关键。