郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

尘肺病需要吃激素吗

2024.11.12 10:44

尘肺病患者一般不需要常规吃激素,但在某些特殊情况下可能会使用。

尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘,并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。对于大多数单纯的尘肺病患者,治疗主要侧重于脱离粉尘环境、对症治疗如止咳、祛痰、平喘等改善症状、康复治疗如呼吸功能锻炼等以及预防并发症等方面。激素有较多的副作用,如可能引起骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等,所以不会轻易使用。在尘肺病患者合并有一些特殊情况时可能会用到激素。例如,当尘肺病患者合并有严重的肺部炎症,尤其是自身免疫性炎症反应强烈,常规抗炎治疗效果不佳时,在医生的严格评估下,可能会短期小剂量使用激素来控制炎症反应。另外,当尘肺病患者并发有某些特殊的肺部疾病,如肺泡蛋白沉积症等,激素也可能会作为综合治疗方案中的一部分,但这种情况相对较少见。激素在尘肺病治疗中的应用是非常谨慎的,需要严格把握适应症并密切监测不良反应。