李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

左侧精索静脉曲张能生育吗

2025.07.09 14:15

左侧精索静脉曲张可能影响生育能力,但并非绝对导致不育。许多患者仍能自然生育,具体需结合病情严重程度及精子质量综合评估。

精索静脉曲张是男性不育的常见原因之一,尤其左侧发病率较高。静脉回流不畅可能导致睾丸局部温度升高、代谢废物堆积,进而影响精子生成与质量。轻度患者精子参数可能正常或轻微异常,中重度患者常伴随少精、弱精或畸形精子症。通过精液分析可评估生育潜力,若结果异常,需进一步治疗。手术如精索静脉高位结扎术可改善静脉回流,术后约60%-70%患者精子质量提升,自然受孕几率增加。

患者应避免久站、剧烈运动等加重静脉曲张的行为。穿着宽松内裤有助于降低阴囊温度。定期复查精液质量,必要时结合抗氧化药物或激素治疗。若术后半年至一年未改善,可考虑辅助生殖技术。备孕期间保持健康的生活方式,戒烟限酒,均衡饮食,适度锻炼。心理压力可能影响生育,保持乐观心态很重要。及时就医并遵循专业医生建议是关键。