陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

体外碎石肾会痛吗

2025.07.28 15:37

体外碎石过程中可能会有一定疼痛感,但多数情况下可以耐受。现代医学技术已能通过麻醉或镇痛措施减轻不适,具体感受因人而异,与结石位置、设备类型及个体敏感度相关。

体外冲击波碎石ESWL利用高能声波穿透体表粉碎结石,治疗时冲击波接触皮肤和内脏时可能产生钝痛或酸胀感。部分患者描述类似被橡皮筋弹射的轻微刺痛,尤其在结石被冲击时可能出现短暂锐痛。为提升舒适度,操作前常使用口服止痛药、局部麻醉凝胶或静脉镇静。新型碎石设备配备精准定位系统,能减少对周围组织的误伤,从而降低疼痛风险。术后可能出现血尿或腰部隐痛,通常1-2天内缓解。

治疗前需完善超声或CT检查明确结石大小与位置,严重凝血障碍、孕妇或尿路感染者不宜进行。术后需大量饮水促进碎屑排出,避免剧烈运动以防残留结石移动引发绞痛。若出现持续发热、剧烈腹痛或严重血尿,需立即就医排查感染或输尿管梗阻。少数患者因结石质地坚硬需多次碎石,需与医生充分沟通治疗方案。总体而言,规范的术前评估和术后护理能显著降低并发症风险。