于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩周炎如何根治

2025.07.23 08:37

肩周炎可通过物理治疗缓解症状、药物治疗减轻疼痛、针灸推拿促进血液循环、功能锻炼恢复关节活动、手术治疗松解粘连。具体分析如下:

1.物理治疗缓解症状:采用热敷、超声波或电疗等方法,促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛和炎症反应。热敷可每日进行2-3次,每次15-20分钟,温度不宜过高以免烫伤。超声波治疗需由专业人员操作,通过高频振动改善组织代谢。电疗利用低频电流刺激神经肌肉,减轻疼痛并增强肌肉力量。

2.药物治疗减轻疼痛:口服非甾体抗炎药可抑制炎症介质释放,缓解疼痛和肿胀。外用药膏或贴剂直接作用于患处,减少全身副作用。严重疼痛可局部注射糖皮质激素,但需控制频率以避免组织损伤。药物需在医生指导下使用,避免长期依赖或过量服用。

3.针灸推拿促进血液循环:针灸通过刺激穴位调节气血运行,缓解局部淤血和僵硬。推拿手法松解肌肉粘连,改善关节活动度。操作需由经验丰富的医师进行,避免过度用力导致损伤。治疗频率一般为每周2-3次,连续数周可见效果。

4.功能锻炼恢复关节活动:进行爬墙、钟摆等动作,逐步增加肩关节活动范围。锻炼需循序渐进,避免剧烈运动加重损伤。每日坚持10-15分钟,配合深呼吸放松肌肉。长期锻炼可预防复发,但急性期应减少活动以防炎症加剧。

5.手术治疗松解粘连:保守治疗无效且严重影响生活时,可考虑关节镜手术松解粘连组织。术后需结合康复训练恢复功能,避免再次粘连。手术风险较低,但存在感染或出血可能,需严格评估适应症。

治疗期间避免受凉或过度劳累,饮食宜清淡富含蛋白质。保持规律作息,避免长时间固定姿势。若症状持续加重,需及时就医调整方案。