口服避孕药禁忌有哪些

2025.09.29 12:08

口服避孕药禁忌包括血栓性疾病或高风险人群、严重肝功能异常或肝脏肿瘤、原因不明的阴道出血、乳腺癌或生殖器官恶性肿瘤、妊娠或疑似妊娠。具体分析如下：

1.血栓性疾病或高风险人群：口服避孕药可能增加血液凝固风险，导致血栓形成。存在深静脉血栓、肺栓塞病史或家族史者禁用。长期卧床、术后恢复期等血栓高风险状态同样需避免使用。部分药物成分可能影响凝血功能，加重潜在风险。

2.严重肝功能异常或肝脏肿瘤：药物代谢依赖肝脏功能，肝功能不全者无法有效分解成分，可能导致毒素蓄积。活动性肝炎、肝硬化或肝脏肿瘤患者禁用，因药物可能加速病情恶化。肝功能指标异常者需先评估再决定是否适用。

3.原因不明的阴道出血：异常出血可能提示子宫内膜病变或妇科肿瘤，盲目使用避孕药可能掩盖病情。需先明确出血原因，排除宫颈癌、子宫内膜癌等恶性疾病后再考虑用药。药物激素可能干扰正常内膜脱落周期。

4.乳腺癌或生殖器官恶性肿瘤：避孕药含雌激素或孕激素，可能刺激激素依赖性肿瘤生长。乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌患者禁用，即使治愈后也需谨慎。药物可能干扰肿瘤标志物检测结果。

5.妊娠或疑似妊娠：避孕药对胎儿发育存在潜在风险，可能引起生殖系统畸形。疑似妊娠者需先排除后再用药。哺乳期同样需避免，因药物成分可能通过乳汁影响婴儿。

使用前需全面评估病史及身体状况，定期监测不良反应。出现头痛、胸痛、视觉异常等症状应立即停药并就医。药物相互作用可能影响疗效，合并用药时需咨询专业人员。长期使用需定期复查肝肾功能及凝血功能。

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