杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

白带脓性是怎么回事

2025.04.16 11:03

白带脓性可能是细菌性阴道炎、淋病或衣原体感染、盆腔炎、宫颈炎、阴道异物刺激等原因,具体分析如下:

1.细菌性阴道炎:阴道内正常菌群失衡导致致病菌过度繁殖,常见厌氧菌感染引发脓性白带,伴有鱼腥味,可能伴随外阴瘙痒或灼热感,需通过分泌物检测确诊并针对性使用抗菌药物治疗。

2.淋病或衣原体感染:性传播疾病如淋球菌或衣原体感染宫颈及尿道时,脓性分泌物增多且黏稠,可能合并排尿疼痛或下腹痛,需实验室检测病原体后采用敏感抗生素规范治疗。

3.盆腔炎:上行感染导致输卵管、卵巢等盆腔器官炎症,脓性白带常伴随下腹坠痛、发热,炎症反复发作可能引起粘连或不孕,需结合影像学与血液检查综合治疗。

4.宫颈炎:宫颈受病原体侵袭后充血水肿,腺体分泌脓性黏液,尤其性交后出血或分泌物带血丝,需阴道镜检查排除病变后抗感染或物理治疗。

5.阴道异物刺激:卫生棉条、避孕器具等滞留阴道引发局部感染,脓性分泌物伴恶臭,取出异物并清洁后多可缓解,严重时需抗感染干预。

脓性白带作为异常体征,需结合伴随症状与实验室检查明确病因,避免延误治疗导致感染扩散或慢性病变。日常需注意生殖卫生,减少高危性行为,出现症状及时就医规范处理。