李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

治疗破伤风的首选药是什么

2024.11.06 08:10

治疗破伤风的首选药是破伤风抗毒素TAT。

破伤风是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风抗毒素能够特异性地中和破伤风痉挛毒素,从而阻止毒素与神经组织的结合,减轻或避免破伤风症状的发生发展。在受伤后,尤其是伤口被泥土、铁锈等污染,存在感染破伤风风险时,及时注射破伤风抗毒素是非常关键的预防措施。对于已经确诊破伤风的患者,使用破伤风抗毒素也有助于缓解病情。

从作用机制来看,破伤风痉挛毒素一旦与神经组织结合,会引起严重的肌肉痉挛等症状,而破伤风抗毒素可以在毒素尚未与神经组织牢固结合之前将其中和。是一种被动免疫制剂,是从马血清中提取的。不过,使用破伤风抗毒素之前需要进行皮试,因为可能会引起过敏反应。如果皮试阳性,可采用脱敏注射法或者使用人破伤风免疫球蛋白。人破伤风免疫球蛋白也是一种有效的治疗破伤风的药物,但由于其来源等因素,破伤风抗毒素仍然是目前应用较为广泛的首选药物。同时,在治疗破伤风时,还需要配合伤口处理、使用抗生素控制感染、对症治疗如控制肌肉痉挛等综合措施,以提高患者的治愈率和生存质量。