杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎儿附属物包括什么

2025.04.16 11:04

胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带、羊水、妊娠黄体。具体分析如下:

1.胎盘:胎盘是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官,由母体底蜕膜和胎儿绒毛膜共同构成。胎盘功能包括气体交换、营养物质供应、代谢废物排出及内分泌功能,可分泌人绒毛膜促性腺激素、孕激素等维持妊娠。胎盘屏障具有一定选择性,可阻挡部分有害物质进入胎儿体内。

2.胎膜:胎膜由绒毛膜和羊膜组成,包裹胎儿及羊水,起到保护作用。绒毛膜外层与蜕膜接触,内层羊膜分泌羊水并参与代谢。胎膜破裂可能导致羊水流出,引发分娩或感染风险,临床需密切观察胎膜完整性及羊水量变化。

3.脐带:脐带连接胎儿脐部与胎盘,内含两条脐动脉和一条脐静脉,负责胎儿与胎盘间的血液运输。脐动脉将胎儿代谢废物运送至胎盘,脐静脉将氧气和营养输送给胎儿。脐带过长或过短可能缠绕胎儿颈部或影响分娩过程,需超声监测。

4.羊水:羊水充满羊膜腔,主要由母体血浆渗出及胎儿尿液组成。羊水缓冲外力冲击、维持温度恒定、促进胎儿肺部发育,并通过吞咽和排泄保持动态平衡。羊水过多或过少可能提示胎儿畸形或胎盘功能障碍,需结合其他指标评估。

5.妊娠黄体:妊娠早期由排卵后卵泡形成,分泌孕激素维持子宫内膜稳定性。妊娠10周后胎盘逐渐替代黄体功能,若黄体功能不足可能导致流产。临床可通过激素水平监测黄体功能,必要时补充外源性孕激素支持妊娠。

胎儿附属物的结构和功能协调保障了妊娠的正常进展,任何一项异常均可能影响胎儿发育或母体健康,需通过产前检查及时发现并干预。