扁桃体炎为什么治不好

2025.09.25 16:46

扁桃体炎反复发作或久治不愈，通常与治疗不彻底、免疫力低下、慢性炎症迁延或诱发因素持续存在有关。急性扁桃体炎若未规范用药或疗程不足，可能转为慢性炎症；而慢性扁桃体炎因组织结构改变如隐窝堵塞、细菌藏匿，易形成感染-炎症-增生的恶性循环，导致病情反复。

扁桃体作为免疫器官，长期接触病原体时可能因过度负荷而功能受损。部分患者存在耐药菌感染如耐药的链球菌，或合并鼻窦炎、胃食管反流等疾病，持续刺激扁桃体。长期熬夜、吸烟、空气污染等因素会削弱局部抵抗力，使炎症难以根除。儿童因免疫系统未成熟，腺样体肥大可能合并扁桃体反复感染；成人若伴随糖尿病、贫血等基础病，修复能力下降，也会延长病程。部分病例需考虑扁桃体结石或肿瘤性病变，普通抗炎治疗无效。

治疗需明确病因：细菌感染需足量足疗程使用敏感抗生素，病毒感染则以对症为主。慢性炎症者可尝试局部理疗或免疫调节，但若每年发作超过4次或引发心肌炎、肾炎等并发症，建议手术切除。日常应避免辛辣刺激饮食，保持口腔卫生，戒烟并控制胃酸反流。增强体质、预防感冒是关键，但切勿自行长期服用抗生素。若出现持续高热、吞咽困难或颈部淋巴结肿大，需警惕脓肿形成，及时就医。

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