孕37周的检查项目都有哪些

2025.04.29 08:08

孕37周的检查项目包括胎心监护、超声检查、测量宫高和腹围、评估胎位、检查宫颈成熟度。具体分析如下：

1.胎心监护：孕37周需通过胎心监护仪持续监测胎儿心率及宫缩情况，时长约20-40分钟。正常胎心率为110-160次/分，若出现变异减速或加速异常，需结合临床判断。监护可评估胎儿宫内状态，排除缺氧风险。部分医院采用无应激试验或缩宫素激惹试验辅助诊断。

2.超声检查：通过超声观察胎儿双顶径、股骨长等生长参数，评估胎盘成熟度及羊水量。胎盘成熟度分为0-III级，37周多为II-III级。羊水指数正常值为8-18cm，过多或过少需警惕胎儿异常。超声还可明确脐带绕颈、胎位不正等情况。

3.测量宫高和腹围：使用软尺测量耻骨联合至子宫底的距离，正常37周宫高约32-37cm。腹围反映胎儿横向生长，结合宫高可估算胎儿体重。若宫高偏离孕周标准，需排查胎儿发育迟缓或巨大儿。测量数据需动态对比既往记录。

4.评估胎位：通过触诊或超声确认胎儿先露部位，37周理想胎位为枕前位。臀位或横位可能增加分娩风险，需考虑外倒转术或剖宫产预案。评估需结合骨盆测量，判断头盆是否对称。

5.检查宫颈成熟度：通过内检评估宫颈长度、软硬度及扩张程度。成熟宫颈通常缩短至1cm以下，质地变软，宫口可能容受1-2指。未成熟宫颈需促宫颈成熟处理，为自然分娩创造条件。检查需严格消毒避免感染。

孕晚期检查以保障母婴安全为核心，需综合多项指标动态监测。发现异常需及时干预，结合个体情况制定分娩方案。检查过程需注重孕妇心理疏导，减轻焦虑情绪。

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