蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

患有脂肪肝该怎么治疗

2025.08.24 09:07

脂肪肝患者需调整饮食结构减少高脂高糖摄入、坚持适度运动控制体重、限制酒精摄入避免肝脏进一步损伤、遵医嘱使用保肝药物辅助治疗、定期复查监测肝功能及病情变化。具体分析如下:

1.调整饮食结构减少高脂高糖摄入:脂肪肝与饮食密切相关,需减少动物脂肪、油炸食品及甜食摄入,增加膳食纤维如全谷物、蔬菜和水果。适量补充优质蛋白如鱼类、豆制品,避免过量碳水化合物转化为脂肪堆积。烹饪方式以蒸煮炖为主,避免重油重盐。

2.坚持适度运动控制体重:超重或肥胖是脂肪肝的重要诱因,建议每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。运动可促进脂肪代谢,减少肝脏脂肪沉积。需循序渐进,避免剧烈运动加重负担,体重下降目标为每月不超过5%为宜。

3.限制酒精摄入避免肝脏进一步损伤:酒精会直接损害肝细胞,加重脂肪肝病情。无论酒精性还是非酒精性脂肪肝,均应严格戒酒。长期饮酒可能导致脂肪肝发展为肝炎或肝硬化,戒酒后肝脏代谢功能可逐步改善。

4.遵医嘱使用保肝药物辅助治疗:部分患者需配合药物减轻肝脏炎症或促进脂肪代谢,如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等。不可自行服用保健品或偏方,避免增加肝脏负担。用药期间定期复查肝功能,根据疗效调整方案。

5.定期复查监测肝功能及病情变化:脂肪肝早期症状不明显,需每3-6个月检查超声、肝功能及血脂指标。若出现乏力、肝区不适应及时就医,防止进展为纤维化或肝硬化。合并糖尿病或高血压者需同步控制原发病。

脂肪肝患者需保持规律作息,避免熬夜或过度劳累。情绪波动可能影响代谢,需保持心态平和。合并其他慢性疾病时,治疗需综合考虑药物相互作用。不可盲目节食或过度运动,以免引发营养不良或器官损伤。