王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

正常女性子宫壁多厚

2025.04.29 08:07

正常女性子宫壁的厚度在不同生理阶段存在差异,通常非妊娠期子宫内膜厚度在5-12毫米范围内波动,具体数值受月经周期、年龄及激素水平影响。子宫壁由内膜层、肌层和浆膜层构成,其中内膜层厚度变化最为显著,是评估生殖健康的重要指标之一。

子宫内膜厚度随月经周期呈现动态变化。增殖期月经后至排卵前内膜受雌激素刺激逐渐增厚,从月经刚结束的1-2毫米增长至排卵前的8-12毫米;分泌期排卵后至月经前孕激素作用使内膜血管丰富、质地松软,厚度维持或略减;月经期功能层脱落,厚度骤降。绝经后女性因激素水平下降,内膜通常变薄<5毫米,若异常增厚需警惕病变可能。妊娠期子宫肌层会适应性增厚以容纳胎儿,而内膜则转化为蜕膜组织,此时厚度测量意义不同。

评估子宫壁厚度需结合临床背景。超声是常用检查手段,但需注意测量时间应避开月经期,避免误差。异常增厚可能提示子宫内膜增生、息肉或恶性肿瘤,尤其绝经后出血伴内膜增厚需进一步活检。相反,过薄内膜如<7毫米可能影响胚胎着床,需排查宫腔粘连或激素不足。检查前应详细询问月经史、用药史如激素替代治疗,并排除妊娠可能。任何异常结果均需由专业医生结合症状、病史及其他检查综合判断,避免自行解读。