陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

风湿病关节炎的症状是什么

2024.11.25 13:06

风湿病关节炎的症状有关节疼痛、关节肿胀、关节僵硬、关节畸形、关节功能障碍。具体分析如下:

1.关节疼痛:关节疼痛是风湿病关节炎最常见的症状。疼痛程度不一,可为轻微疼痛,也可能是剧烈疼痛。疼痛的性质多样,如刺痛、钝痛、胀痛等。疼痛可在活动时加重,休息后可能稍有缓解。部分患者在夜间疼痛会加剧,影响睡眠质量。疼痛的关节部位也较为多样,常见于手指、手腕、膝关节等部位,这与关节处的滑膜、软骨等组织受到炎症侵袭有关。

2.关节肿胀:关节肿胀是由于关节滑膜炎症导致滑膜增生、关节腔积液等引起的。肿胀的关节外观看起来比正常关节大,皮肤可能会有紧绷感。用手触摸时,能感觉到关节周围组织增厚、发软,有时还能感觉到波动感,这是关节腔积液的表现。肿胀的关节活动会受到一定限制,因为肿胀会占据关节的活动空间,并且周围组织的压力增加也会阻碍关节的正常活动。

3.关节僵硬:关节僵硬通常在早晨起床时较为明显,医学上称为晨僵。患者会感觉关节活动不灵便,像被黏住了一样。一般持续时间较长,可能会持续数小时。是因为在睡眠过程中,关节长时间处于静止状态,炎症渗出物在关节内积聚,导致关节周围组织粘连。随着活动的增加,关节僵硬的症状会逐渐缓解,但如果病情严重,即使经过活动,僵硬感也不会完全消失。

4.关节畸形:长期的风湿病关节炎如果得不到有效控制,会导致关节畸形。例如,类风湿关节炎患者的手指关节可能会出现尺侧偏斜,即手指向小指一侧弯曲。这是由于关节软骨和骨质的破坏,关节周围的肌肉、韧带等组织失去平衡,关节结构发生改变。关节畸形不仅影响关节的外观,更严重的是会极大地影响关节的功能,降低患者的生活质量。

5.关节功能障碍:随着病情的发展,关节的疼痛、肿胀、畸形等都会导致关节功能障碍。患者可能无法正常弯曲、伸直关节,如膝关节不能完全伸直或弯曲,影响行走、上下楼梯等日常活动。手部关节功能障碍会影响抓握能力,使患者难以完成穿衣、吃饭等简单动作。是因为关节的正常结构和运动机制被破坏,肌肉力量也会因关节病变而减弱。

风湿病关节炎患者应避免过度劳累,减少关节的负重活动。寒冷、潮湿的环境可能会加重症状,所以要注意保暖防潮。定期进行复查,按照医生的建议进行规范治疗,不要自行增减药量或停药。同时,保持积极乐观的心态,适当进行康复锻炼有助于维持关节功能。