于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

股骨颈取钉后会坏死吗

2024.10.13 00:46

股骨颈取钉后仍有一定几率发生坏死。

股骨颈骨折后即使经过手术治疗并愈合,在取钉后也不能完全排除股骨头坏死的风险。这是因为股骨颈骨折本身就可能对股骨头的血液供应造成影响,尤其是骨折严重、移位明显时,即使骨折愈合了,血供的恢复可能并不完全理想。在取钉过程中,手术操作也可能对周围组织产生一定干扰,进一步影响股骨头的血液供应。而且,后续患者的康复过程、活动情况等也会对股骨头的状态产生影响。如果患者过早负重或进行过度剧烈的运动,可能增加股骨头的压力和负担,从而增加坏死的可能性。

虽然存在坏死的风险,但并不是所有患者取钉后都会发生坏死。医生通常会在术前对患者进行详细评估,包括骨折愈合情况、股骨头血供情况等,并在术后给予患者相应的康复指导,以尽量降低坏死的发生几率。患者自身也需要严格遵医嘱进行康复锻炼和日常活动,避免过早、过度负重。同时,要密切关注自身的症状,如出现髋关节疼痛、活动受限等异常表现,应及时就医复查,以便早期发现问题并采取相应的治疗措施。定期复查也是非常重要的,通过影像学检查等可以及时监测股骨头的状态,以便医生根据具体情况调整治疗和康复方案。股骨颈取钉后需要医患双方共同努力,来降低股骨头坏死的风险。