宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

怀孕肝功能谷丙转氨酶高怎么办

2025.09.28 17:07

怀孕期间出现谷丙转氨酶ALT升高,需结合具体原因针对性处理,常见原因包括妊娠期肝病、病毒性肝炎或药物影响等。建议立即就医完善检查,明确病因后遵医嘱治疗,避免自行用药。多数情况下通过调整饮食、休息或药物干预可有效控制,但需密切监测肝功能变化。

谷丙转氨酶升高可能与妊娠期特有的生理变化或病理状态相关。妊娠期肝内胆汁淤积症ICP是常见原因,表现为皮肤瘙痒伴ALT升高,需通过血清胆汁酸检测确诊。病毒性肝炎如乙肝活动期也可能导致肝功能异常,需通过病毒学检查排除。妊娠高血压疾病或脂肪肝等也可能影响肝功能。医生会根据病因制定方案:ICP患者可能需熊去氧胆酸缓解症状;病毒性肝炎活动期需评估抗病毒治疗必要性;轻度升高且无明确病理因素时,可能仅需观察与定期复查。

注意事项包括避免过度焦虑,ALT轻度升高未必提示严重疾病,但需严格遵循医嘱完成相关检查。饮食上减少高脂食物摄入,增加优质蛋白和维生素,避免劳累。禁用可能损伤肝脏的药物或保健品,如对乙酰氨基酚需谨慎使用。出现乏力、黄疸或腹痛等症状时需及时就诊。妊娠晚期若ALT持续升高伴胆汁酸显著增高,可能需提前终止妊娠以减少胎儿风险。定期产检和肝功能监测对保障母婴安全至关重要。