李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

肝硬化做手术的风险大吗

2024.11.07 15:03

肝硬化做手术的风险相对较大。

肝硬化患者的肝脏功能往往已经受损且可能伴有多种并发症,这使得手术面临诸多挑战和风险。首先,肝脏合成凝血因子等功能下降,可能导致凝血障碍,增加手术中出血的风险,且出血后止血较为困难。其次,肝硬化患者的身体一般较为虚弱,对手术的耐受性较差,术后恢复也可能较为缓慢和困难。再者,手术应激可能进一步加重肝脏负担,甚至诱发肝功能衰竭等严重后果。患者可能同时存在门静脉高压、脾功能亢进等情况,这些也会影响手术效果和增加术后并发症的发生几率,如腹腔内出血、腹水渗漏、感染等。

对于肝硬化患者而言,手术风险的评估需要综合多方面因素。医生会详细了解患者的肝硬化程度、肝功能状态、全身健康状况以及拟行手术的具体情况等,权衡手术的获益与风险。在术前,通常会采取一系列措施尽量改善患者的肝功能和全身状况,以降低手术风险。术后也需要密切监测患者的各项指标和身体变化,及时发现并处理可能出现的问题。肝硬化患者做手术确实存在较大风险,但通过全面的评估和精心的围手术期管理,可以在一定程度上降低风险,提高手术成功率和患者的预后。患者和家属仍需充分认识到其中的风险和不确定性,积极与医生沟通和配合,共同做出最适合患者的决策。