耳石症通常不需要手术即可有效治疗,手术仅在极少数顽固性病例中考虑。
耳石症首选治疗为手法复位,通过特定头部运动使脱落的耳石颗粒回归原位,多数患者经1-3次复位即可缓解眩晕症状。若复位无效且症状严重影响生活,可考虑手术干预。手术方式主要为半规管阻塞术或后壶腹神经切断术,通过物理阻断耳石移动或神经信号传导消除眩晕。但手术存在听力下降、平衡功能受损等风险,临床仅对反复发作、保守治疗失败且明确责任半规管的患者谨慎评估后实施。
耳石症患者需注意避免快速头部动作,发作期应防跌倒。诊断需排除梅尼埃病、前庭神经炎等其他眩晕疾病,确诊依赖专业耳科检查。术后需定期复查前庭功能,部分患者需长期康复训练恢复平衡。手术并非常规治疗手段,患者应与专科医生充分沟通适应症与风险,结合个体情况选择方案。日常避免熬夜、压力等诱因,可降低复发概率。
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