彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

如何判断是荨麻疹还是湿疹

2025.03.18 09:24

荨麻疹和湿疹是两种常见的皮肤病,但病因、症状和治疗方法有所不同。荨麻疹主要表现为突发的风团样皮疹,伴有剧烈瘙痒,通常会在24小时内自行消退;湿疹则是一种慢性炎症性皮肤病,表现为红斑、丘疹、渗出和结痂,病程较长且容易反复发作。通过观察皮疹的形态、持续时间以及伴随症状,可以初步判断是荨麻疹还是湿疹。

荨麻疹的皮疹通常为突发的红色或苍白色风团,形状不规则,边界清晰,伴有明显的瘙痒感。皮疹通常在数分钟至数小时内出现,并在24小时内消退,但可能在其他部位重新出现。荨麻疹的病因多样,可能与过敏、感染、药物或物理刺激有关。湿疹的皮疹则表现为红斑、丘疹、水疱、渗出和结痂,皮肤表面粗糙,伴有剧烈瘙痒。湿疹的病程较长,容易反复发作,常见于面部、手部、肘窝和腘窝等部位。湿疹的病因与遗传、免疫异常、皮肤屏障功能障碍以及环境因素有关。

在判断荨麻疹和湿疹时,需注意观察皮疹的形态、分布和持续时间。荨麻疹的皮疹通常为短暂性风团,而湿疹的皮疹则表现为慢性炎症性改变。荨麻疹的瘙痒感通常较为剧烈,但皮疹消退后不留痕迹;湿疹的瘙痒感持续存在,且皮肤可能出现增厚、色素沉着等慢性改变。如果症状不典型或难以区分,建议及时就医,通过皮肤科医生的专业检查和诊断明确病情。治疗方面,荨麻疹通常使用抗组胺药物控制症状,湿疹则需要根据病情使用外用激素、保湿剂或免疫调节剂等综合治疗。避免自行用药或延误治疗,以免加重病情。