杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

人工破水有什么副作用

2025.04.27 16:26

人工破水可能导致感染风险增加、脐带脱垂、胎儿心率异常、宫缩过强或不足、胎盘早剥等副作用。具体分析如下:

1.感染风险增加:人工破水会破坏胎膜的完整性,使子宫内部与外界环境直接接触。阴道内的细菌可能上行进入宫腔,引发绒毛膜羊膜炎或宫内感染。感染可能导致产妇发热、白细胞升高,严重时需抗生素治疗或紧急剖宫产。胎儿也可能因感染出现缺氧、败血症等并发症。

2.脐带脱垂:破水后羊水快速流出,可能使脐带随羊水滑入阴道或宫颈外。脐带受压会导致胎儿血供中断,短时间内引发严重缺氧甚至死亡。这种情况需立即处理,通常通过抬高臀部或紧急手术终止妊娠。

3.胎儿心率异常:破水后宫腔内压力变化可能刺激胎儿,导致胎心减速或过快。羊水减少也可能使脐带受压,影响胎盘血流,进而引发胎儿窘迫。需持续胎心监护,必要时干预以保障胎儿安全。

4.宫缩过强或不足:破水后前列腺素释放可能加速宫缩,导致产程过快或子宫收缩过强,增加产妇疼痛和撕裂风险。反之,若宫缩未如期加强,可能需药物催产,延长产程并增加医疗干预概率。

5.胎盘早剥:破水后宫腔内压力骤变可能导致胎盘部分或全部剥离。胎盘早剥会中断胎儿氧供,引发大出血,危及母婴生命,需紧急终止妊娠并止血抢救。

人工破水是一项需谨慎评估的医疗操作,需严格掌握适应症并全程监测母婴状况。医护人员应根据个体情况权衡利弊,确保操作安全。