张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

食道炎要做哪些检查

2024.12.31 07:35

食道炎的检查包括胃镜检查、食管24小时pH监测、食管压力测定、食管造影、病理检查。具体分析如下:

1.胃镜检查:胃镜能直接观察食管黏膜的情况,如是否有充血、水肿、糜烂、溃疡等病变,还可以判断病变的范围和严重程度,同时可取组织进行病理检查,有助于明确病因,是诊断食管炎最重要的方法之一。

2.食管24小时pH监测:主要用于检测食管内的酸碱度变化。对于怀疑有胃食管反流引起的食管炎有重要意义,通过监测食管内pH值的动态变化,可以确定是否存在胃酸反流,以及反流的频率和持续时间等情况,从而为诊断提供依据。

3.食管压力测定:可测定食管下括约肌LES的压力、食管蠕动功能等。当食管下括约肌压力降低或食管蠕动功能异常时,容易导致胃内容物反流至食管,引发食管炎。该检查有助于了解食管的动力状态,判断食管炎是否与食管动力障碍有关。

4.食管造影:通过口服造影剂后进行X线检查,可以观察食管的形态、蠕动情况以及是否存在狭窄等病变。虽然对于食管炎的早期诊断价值相对有限,但对于发现食管的结构性异常,如食管狭窄、食管裂孔疝等有一定帮助。

5.病理检查:在胃镜检查时取食管黏膜组织进行病理检查,可以明确病变的性质,是炎症、肿瘤还是其他病变。对于食管炎的确诊、鉴别诊断以及判断病情的发展和预后都非常重要。

在进行这些检查前,患者应告知医生自己的病史、症状以及正在服用的药物等信息。检查前可能需要禁食一段时间,具体时长根据不同检查而定。检查过程中要放松心情,积极配合医生操作,以确保检查的顺利进行。