蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

慢性活动型乙型病毒性肝炎需要注意什么

2025.10.09 17:11

慢性活动型乙型病毒性肝炎患者需重视长期规范管理,以控制病情进展、减少并发症风险。该疾病由乙型肝炎病毒持续复制引发肝脏炎症活动,可能发展为肝硬化或肝癌,因此科学治疗与日常护理至关重要。

患者应定期监测肝功能、乙肝病毒DNA载量及肝脏影像学检查,评估病情变化。抗病毒治疗是核心手段,需严格遵医嘱选用核苷酸类似物或干扰素,不可自行停药或调整剂量。耐药性监测同样重要,避免治疗失效。日常需避免劳累、熬夜,保持规律作息,减轻肝脏负担。饮食以清淡易消化为主,限制高脂、高糖及腌制食品,适量补充优质蛋白与维生素,禁酒及损肝药物。

心理状态对疾病恢复影响显著,焦虑或抑郁可能加重症状,可通过专业心理咨询或亲友支持缓解压力。接种甲肝疫苗可预防合并感染,家庭成员应筛查乙肝抗体,必要时补种疫苗。接触血液或体液时需做好防护,避免传染他人。出现乏力、黄疸、腹胀等症状加重时,需立即就医排查肝衰竭或肝癌可能。合并其他疾病时,需告知医生乙肝病史,避免使用肝毒性药物。长期随访与医患配合是改善预后的关键。