宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

什么是鼻甲肥大

2025.07.21 09:03

鼻甲肥大是指鼻腔内鼻甲黏膜及组织因炎症、过敏等因素导致肿胀增大的病理状态。作为鼻腔重要结构,鼻甲在调节气流、加温加湿空气中起关键作用,但异常肥大会引发鼻塞、头痛等症状,影响呼吸功能。

鼻甲肥大成因复杂,慢性鼻炎、过敏性鼻炎是常见诱因,长期炎症刺激导致黏膜血管扩张、腺体增生。环境因素如粉尘、冷空气也可能刺激黏膜水肿。结构性因素如鼻中隔偏曲会加重单侧鼻甲代偿性肥大。典型症状包括持续性鼻塞、嗅觉减退、睡眠打鼾,部分伴随分泌物增多或面部压迫感。诊断需结合前鼻镜、鼻内镜及影像学检查,明确肥大程度及是否并发鼻窦炎、息肉等病变。

治疗需根据病因及严重程度制定方案。轻症可采用鼻用激素喷雾、抗组胺药控制炎症,生理盐水冲洗有助于减轻黏膜水肿。中重度肥大或药物无效时,可考虑低温等离子消融、微波或手术部分切除。日常需避免接触过敏原,保持室内湿度,戒烟限酒以防黏膜刺激。术后需定期复查,防止粘连或复发。需注意,长期滥用减充血剂可能引发药物性鼻炎,加重病情,应在医生指导下规范用药。