郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺积水应该怎样治疗

2025.03.11 11:56

肺积水的治疗需要根据具体病因和病情严重程度制定个性化方案。常见的治疗方法包括药物治疗、胸腔穿刺引流、手术治疗等。及时就医并遵循专业医生的建议是治疗肺积水的关键。

肺积水的治疗首先需要明确病因。感染性因素引起的肺积水通常采用抗生素治疗,同时配合利尿剂帮助排出多余液体。对于心力衰竭导致的肺积水,强心药物和利尿剂是主要治疗手段。恶性肿瘤引起的肺积水可能需要化疗或放疗,必要时进行胸腔穿刺引流以缓解症状。自身免疫性疾病引发的肺积水则需使用免疫抑制剂和激素治疗。在严重情况下,如大量积液导致呼吸困难,需立即进行胸腔穿刺引流或胸腔闭式引流术。对于反复发作或难以控制的肺积水,可能需要考虑胸膜固定术或胸膜切除术等手术治疗。

治疗肺积水时需要注意,任何治疗都应在专业医生指导下进行,切勿自行用药或中断治疗。胸腔穿刺引流等有创操作需严格无菌操作,避免感染。治疗期间应密切监测生命体征,特别是呼吸和心率变化。患者应保持充足休息,避免剧烈运动。饮食方面宜清淡,控制盐分摄入,适当补充蛋白质和维生素。定期复查胸片或胸部CT,评估治疗效果。对于慢性肺积水患者,需长期随访,预防复发。同时,积极治疗原发疾病,如控制高血压、改善心功能等,对预防肺积水复发至关重要。