郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

过敏性鼻炎吃什么药

2025.03.11 11:55

过敏性鼻炎的治疗药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、减充血剂和免疫调节剂,具体分析如下:

1.抗组胺药:抗组胺药是治疗过敏性鼻炎的首选药物,能够有效缓解打喷嚏、流鼻涕和鼻痒等症状。这类药物通过阻断组胺受体,减少组胺对鼻黏膜的刺激,从而减轻过敏反应。常见的口服抗组胺药有氯雷他定、西替利嗪等,鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷剂,起效快且副作用较少。长期使用需注意药物的耐受性和副作用。

2.鼻用糖皮质激素:鼻用糖皮质激素是治疗中重度过敏性鼻炎的主要药物,具有强效的抗炎作用,能够显著减轻鼻塞、流涕和鼻痒等症状。这类药物直接作用于鼻黏膜,局部吸收率高,全身副作用较少。常见的药物包括布地奈德、氟替卡松等。使用时需注意正确的喷鼻方法,避免长期大剂量使用。

3.白三烯受体拮抗剂:白三烯受体拮抗剂通过阻断白三烯的作用,减轻鼻黏膜的炎症反应,适用于伴有哮喘的过敏性鼻炎患者。这类药物能够有效缓解鼻塞和流涕,改善夜间症状。常见的药物有孟鲁司特钠。长期使用需监测肝功能,注意药物相互作用。

4.减充血剂:减充血剂能够快速缓解鼻塞症状,通过收缩鼻黏膜血管,减少鼻腔充血和肿胀。常见的药物有羟甲唑啉、伪麻黄碱等。这类药物不宜长期使用,以免引起药物性鼻炎。建议短期使用,避免依赖。

5.免疫调节剂:免疫调节剂通过调节免疫系统功能,减少对过敏原的过度反应,适用于常规治疗无效的难治性过敏性鼻炎。这类药物包括免疫抑制剂和生物制剂,能够长期控制症状,减少复发。使用前需进行详细的免疫学评估,注意监测免疫功能和感染风险。

过敏性鼻炎的治疗需根据患者的具体情况选择合适的药物,结合生活方式调整和过敏原避免,才能达到最佳的治疗效果。