陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

包茎一定要做手术吗

2025.10.20 17:44

包茎是否需要手术取决于具体情况。并非所有包茎都必须手术,部分情况可通过保守治疗改善,但严重包茎或反复发炎者通常需手术干预。

包茎分为生理性和病理性两种。婴幼儿期包皮与龟头粘连属正常现象,多数会随年龄增长自然分离。若青春期后仍无法上翻包皮,可能形成病理性包茎,此时需评估是否影响排尿、清洁或导致反复感染。手术如包皮环切术能有效解决这些问题,降低尿路感染和阴茎癌风险。保守治疗如局部激素药膏可能帮助轻度粘连松解,但效果有限。合并包皮口狭窄、瘢痕性包茎或勃起疼痛者,手术是更可靠的选择。

术前需全面检查排除凝血功能障碍或局部感染。术后保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动两周。术后初期可能出现水肿或轻微出血,属正常现象,但持续红肿、渗液需及时就医。非手术处理期间需每日清洗,避免强行上翻包皮造成撕裂。无论选择何种方式,均需在专业医生指导下进行,根据个体情况制定方案。延误治疗可能引发包皮嵌顿等急症,需紧急处理。