蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

70岁老人有脂肪肝应如何治疗严不严重

2025.10.09 17:11

70岁老人患有脂肪肝是否严重需结合具体病情判断。轻度脂肪肝通常无明显症状,及时干预可逆转;若发展为重度脂肪肝或合并炎症、纤维化,则可能进展为肝硬化,需高度重视。

脂肪肝的治疗核心是生活方式调整与基础病管理。饮食上需减少高脂、高糖食物,增加膳食纤维和优质蛋白,如蔬菜、鱼类。每日适量运动,如快走、太极拳,有助于减轻肝脏脂肪堆积。合并高血压、糖尿病或高脂血症时,需严格遵医嘱用药控制指标。医生可能建议定期监测肝功能、超声或FibroScan评估肝脏状态。若出现转氨酶持续升高或肝纤维化迹象,需考虑药物辅助治疗,如维生素E特定人群或护肝药物,但不可自行滥用。

注意事项包括避免饮酒、慎用伤肝药物如部分抗生素或镇痛药。定期复查至关重要,尤其出现乏力、腹胀或黄疸时需立即就医。老年人代谢能力下降,减重不宜过快,每月减1-2公斤为宜。家属应协助制定易执行的健康计划,并关注心理状态,避免因过度焦虑影响治疗信心。通过科学管理,多数脂肪肝病情可得到有效控制。