张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

拉肚子有点发烧怎么回事

2025.02.16 13:57

拉肚子有点发烧可能是由感染性腹泻、食物中毒、胃肠型感冒、炎症性肠病、着凉等原因引起的。具体分析如下:

1.感染性腹泻:感染性腹泻多由细菌、病毒、寄生虫等病原体感染肠道所致。细菌如大肠杆菌、沙门氏菌等,病毒像轮状病毒、诺如病毒等。病原体入侵肠道后,引发肠道炎症反应,导致肠道黏膜受损,出现拉肚子症状,同时身体的免疫系统会作出反应,引起发烧。患者应及时就医,进行粪便常规等检查,以明确病原体,可能需要使用相应的抗感染药物治疗。

2.食物中毒:食用了被细菌、毒素、有毒物质污染的食物可引发食物中毒。例如变质的肉类含有肉毒杆菌毒素,毒蘑菇含有多种毒素等。这些有害物质进入人体后,会刺激胃肠道,引起胃肠道功能紊乱,出现腹泻,并且身体吸收毒素后可能导致发烧。如果怀疑食物中毒,应尽快就医,必要时进行洗胃、导泻等治疗措施。

3.胃肠型感冒:胃肠型感冒主要是由病毒感染加上饮食不当等因素引起。常见的如柯萨奇病毒等,感染后除了有普通感冒的症状外,还会影响胃肠道功能。病毒感染导致胃肠功能紊乱,出现恶心、呕吐、拉肚子等症状,同时身体的免疫反应会引起发热。一般需要多休息、补充水分,可在医生指导下使用一些缓解症状的药物。

4.炎症性肠病:炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病等,是一种自身免疫性疾病。肠道自身免疫系统错误地攻击肠道组织,导致肠道黏膜持续发炎、溃疡。患者会经常出现腹泻、腹痛,炎症反应也会引起发热症状。这种疾病需要长期的规范治疗,包括使用免疫抑制剂、抗炎药物等,并且要定期复查。

5.着凉:腹部着凉后,肠道蠕动会加快,肠道内的正常菌群平衡可能被打破,容易引起拉肚子。着凉还可能使身体抵抗力下降,容易受到外界病菌的侵袭,从而引发感染导致发烧。要注意腹部保暖,多喝温水,一般症状较轻时可自行缓解。

在出现拉肚子伴有发烧的情况时,要注意补充足够的水分和电解质,避免脱水。如果症状持续不缓解或者加重,应及时就医,不要自行盲目用药。