陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸静脉曲张会影响生育吗

2025.10.20 17:44

睾丸静脉曲张可能对生育能力产生一定影响。精索静脉曲张是男性不育的常见原因之一,由于静脉回流受阻导致阴囊温度升高和局部代谢异常,可能干扰精子生成和质量。

精索静脉曲张影响生育的机制主要涉及多个方面。静脉血液淤积会使阴囊局部温度上升,高温环境不利于精子正常发育。同时,血液回流不畅可能导致睾丸组织缺氧,影响生精细胞功能。代谢废物堆积可能进一步损害精子活力与形态。部分患者可能出现精子密度下降、活力减弱或畸形率升高,从而降低自然受孕几率。但并非所有患者都会出现生育问题,部分轻度患者仍可保持正常生育能力。

确诊精索静脉曲张后需结合具体情况评估干预措施。轻度无症状者可能仅需定期观察,避免久站或剧烈运动。中重度患者或伴有明显生育障碍时,可考虑药物或手术治疗。显微精索静脉结扎术是常见治疗方式,术后多数患者精液质量有所改善。日常需注意避免高温环境,减少烟酒摄入,保持适度运动。备孕前建议进行精液分析,必要时咨询生殖专科医生制定个性化方案。