杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期出现褐色的东西是什么原因

2025.09.29 12:03

孕期出现褐色的东西可能是着床出血、先兆流产、宫颈病变、胎盘异常或激素波动。具体分析如下:

1.着床出血:受精卵在子宫内膜着床时可能引起轻微出血,血液氧化后呈现褐色。多发生在受孕后10-14天,持续时间短且量少,属于正常生理现象。若无腹痛且出血迅速停止,通常无需特殊处理。保持观察即可,避免剧烈运动。

2.先兆流产:妊娠早期褐色分泌物可能伴随下腹坠胀或腰酸。此时需立即卧床休息并就医检查孕酮水平和胚胎发育情况。超声检查可明确胚胎状态,医生会根据情况开具保胎药物或建议进一步观察。避免提重物和长时间站立。

3.宫颈病变:宫颈糜烂或息肉接触摩擦后易出血,陈旧血液排出呈褐色。妇科检查可直观判断病变程度,必要时进行宫颈防癌筛查。孕期激素变化可能加重原有宫颈问题,但通常产后会自行缓解。禁止同房刺激出血部位。

4.胎盘异常:孕中晚期出现褐色分泌物需警惕胎盘前置或早剥。超声能清晰显示胎盘位置及剥离面积,这种情况可能引发大出血危险。绝对卧床并密切监测胎动变化,必要时需提前终止妊娠保障母婴安全。禁止任何形式的腹部按压。

5.激素波动:孕激素不足会导致子宫内膜不稳定脱落,出现间断性褐色分泌物。通过血液检测激素水平后,可针对性补充黄体酮等药物维持妊娠。保持情绪稳定有助于内分泌平衡,过度焦虑可能加重症状。

出现异常分泌物应立即记录出血量和持续时间,保留卫生护垫供医生查看。避免自行服用止血药物或使用阴道冲洗剂,任何处理都需在专业指导下进行。定期产检能及早发现潜在问题,饮食上注意补充富含维生素K的食物。保持外阴清洁干燥,选择纯棉透气内裤。