杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

冠心病有哪些症状

2025.03.07 20:05

冠心病的主要症状包括胸痛或胸闷、呼吸困难、心悸、疲劳和头晕,具体分析如下:

1.胸痛或胸闷:冠心病患者常出现胸痛或胸闷,这种疼痛通常位于胸骨后部,可能向左肩、左臂、颈部或下颌放射。疼痛的性质可以是压迫感、紧缩感或烧灼感,通常在体力活动或情绪激动时加重,休息或服用硝酸甘油后缓解。胸痛或胸闷是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血引起的,严重时可能发展为心肌梗死。

2.呼吸困难:冠心病患者在进行体力活动时,常感到呼吸困难,这是由于心肌缺血导致心脏泵血功能下降,肺部血液回流受阻,引起肺淤血和肺水肿。呼吸困难的程度与冠心病的严重程度相关,轻者仅在剧烈活动时出现,重者在轻微活动或静息时也会发生。

3.心悸:冠心病患者常有心悸的感觉,即心跳加快、不规则或强烈。心悸是由于心肌缺血导致心脏电活动异常,引起心律失常。常见的心律失常包括室性早搏、房颤等,严重时可能导致晕厥或猝死。

4.疲劳:冠心病患者常感到疲劳,尤其是在体力活动后。疲劳是由于心肌缺血导致心脏泵血功能下降,全身组织和器官供血不足,引起代谢产物堆积和能量供应不足。疲劳的程度与冠心病的严重程度相关,轻者仅在剧烈活动后出现,重者在日常活动中也会感到明显疲劳。

5.头晕:冠心病患者常出现头晕,尤其是在体位改变或站立时。头晕是由于心肌缺血导致心脏泵血功能下降,脑部供血不足,引起脑缺血和缺氧。头晕的程度与冠心病的严重程度相关,轻者仅在体位改变时出现,重者在静息时也会发生,严重时可能导致晕厥。

冠心病是一种严重的心血管疾病,早期识别和及时治疗对于改善预后至关重要。除了上述症状外,冠心病还可能伴随其他非特异性症状,如恶心、出汗、焦虑等。诊断冠心病需要结合病史、体格检查、心电图、心脏超声、冠状动脉造影等多种检查手段。治疗冠心病包括药物治疗、介入治疗和外科手术,具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。预防冠心病的关键在于控制危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等,保持健康的生活方式,定期进行体检和心血管风险评估。