陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

正常的睾丸大小是多少

2025.10.17 17:03

成年男性的睾丸大小通常在长3.5-5cm、宽2-3cm、厚1.5-2.5cm范围内,体积约15-25mL,相当于一颗中等大小的核桃。个体差异普遍存在,两侧睾丸可能略有不对称,但差异通常不超过20%。睾丸大小与种族、遗传、激素水平等因素相关,临床评估需结合整体发育状况。

睾丸体积的测量可通过触诊、超声或睾丸测量器完成。青春期前睾丸较小,随着性发育逐渐增大至成人水平。睾丸过小可能提示克氏综合征、隐睾或激素异常,过大则需排查肿瘤、鞘膜积液等病变。生育功能与睾丸质地、功能关系更密切,单纯大小异常未必影响生育。运动员或长期力量训练者可能因阴囊温度升高出现暂时性萎缩,需与病理性缩小鉴别。

定期自检有助于早期发现异常,但避免过度关注尺寸差异。突然的体积变化、疼痛或硬结需及时就医,排除睾丸扭转、炎症或肿瘤。影像学检查比触诊更准确,尤其对肥胖或隐睾患者。青少年发育延迟需监测激素水平,成年男性无生育需求时也建议每年体检。避免高温环境、紧身裤等可能损害睾丸功能的习惯,保持适度运动促进局部血液循环。临床评估需结合精液分析、性激素等综合指标,单一尺寸数据诊断意义有限。