陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸扭转术后睾丸肿硬怎么办

2025.10.30 07:12

睾丸扭转术后睾丸肿硬可能是术后正常反应、局部血肿形成、感染引发炎症、精索静脉回流受阻、睾丸组织缺血损伤。需及时就医检查病因对应治疗。具体分析如下:

1.术后正常反应:手术创伤会导致局部组织水肿和充血,术后1-2周内睾丸肿硬属于常见现象。随着时间推移,肿胀逐渐消退。保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动,有助于缓解症状。

2.局部血肿形成:手术中止血不彻底或术后活动过早可能导致阴囊内积血。血肿机化后形成硬结,触摸时有明显硬块。超声检查可明确诊断,小血肿可自行吸收,较大血肿需穿刺引流。

3.感染引发炎症:术后护理不当或免疫力低下可能引发感染,表现为红肿热痛。需及时使用抗生素控制感染,必要时切开引流。炎症消退后硬结可能残留,需进一步观察处理。

4.精索静脉回流受阻:手术操作可能影响精索静脉回流,导致睾丸淤血肿胀。抬高阴囊、卧床休息可减轻症状。若长期不缓解,需排查是否存在静脉血栓或粘连。

5.睾丸组织缺血损伤:扭转时间过长或复位不及时可能导致睾丸缺血坏死,术后触摸质地变硬。超声和血流检查可评估睾丸存活情况,严重缺血需考虑切除。

术后需遵医嘱定期复查,避免剧烈运动或碰撞阴囊。饮食清淡,保持排便通畅。如肿硬持续加重或伴随发热、剧痛,应立即就医。恢复期间穿戴宽松内裤,减少局部压迫。