陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石下盏应该怎么办

2025.11.03 22:12

肾结石下盏可以通过多喝水增加尿量促进排石、进行适度运动帮助结石移动、采用体外冲击波碎石治疗、考虑输尿管软镜手术取石、定期复查监测结石变化。具体分析如下:

1.多喝水增加尿量促进排石:每日饮水量建议达到2000mL以上,保持尿液稀释状态,减少结晶沉积,同时尿流冲刷作用有助于小结石排出,避免长时间憋尿。

2.进行适度运动帮助结石移动:选择跳跃、跳绳等动作,利用重力作用促使结石从肾下盏移位至肾盂或输尿管,运动后配合大量饮水,提高排石效率,避免剧烈运动导致不适。

3.采用体外冲击波碎石治疗:适用于直径小于2cm的结石,通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒,便于随尿液排出,治疗前需评估肾功能及结石位置,术后可能出现血尿或疼痛。

4.考虑输尿管软镜手术取石:对于顽固性结石或冲击波碎石无效者,可通过软镜经尿道进入肾脏直接粉碎并取出结石,创伤小且恢复快,但需专业医生操作以避免并发症。

5.定期复查监测结石变化:即使无症状也需每3-6个月进行超声或CT检查,观察结石大小及位置变化,及时调整治疗方案,防止肾功能受损或感染发生。

肾结石下盏处理需结合具体情况,避免盲目用药或延误治疗,饮食上减少高草酸、高嘌呤食物摄入,出现剧烈腰痛、血尿或发热时应立即就医。