膈疝可以不做手术吗

2024.12.05 08:18

膈疝是否可以不做手术需要根据具体情况而定。如果是症状轻微、疝入胸腔的脏器较少且没有引起严重的呼吸、循环等功能障碍的部分先天性膈疝患者，尤其是新生儿，有可能在密切观察下暂不手术，部分小的食管裂孔疝患者也可先尝试保守治疗。

对于一些先天性膈疝患者，在出生后如果没有明显的呼吸困难、紫绀等紧急情况，随着身体的发育，有可能膈疝会有一定程度的自行改善。小的食管裂孔疝患者，可通过调整生活方式，如抬高床头、避免进食过饱、避免弯腰动作、减轻体重等，同时配合药物治疗来缓解反酸、烧心等症状，这种情况下可以暂不手术。如果是创伤性膈疝，由于存在膈肌破裂，脏器疝入胸腔的风险较大，一般需要手术修复。而且如果膈疝已经引起严重的呼吸循环障碍，如呼吸困难、纵隔移位、严重的胃肠道梗阻等情况时，必须尽快手术，否则会危及生命。

选择不做手术的患者必须在医生的严密监测下。要定期进行影像学检查，如胸部X线、CT等，以观察膈疝的变化情况。同时，患者如果出现症状加重，如腹痛加剧、呼吸困难加重、呕吐等情况，应立即就医，重新评估是否需要手术治疗。保守治疗期间，患者也要严格遵循医嘱调整生活方式或进行药物治疗，切不可自行中断治疗或忽视病情变化。

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