抗病毒对乙肝病人的作用是什么

2025.10.09 17:11

抗病毒治疗对乙肝病人的核心作用是抑制病毒复制，减少肝脏损伤，延缓疾病进展。通过长期规范的抗病毒治疗，能够有效降低乙肝病毒载量，减轻肝脏炎症，阻止或延缓肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生，同时改善患者生活质量与预后。

乙肝病毒持续复制是导致肝细胞损伤的关键因素。抗病毒药物如核苷酸类似物和干扰素，通过不同机制阻断病毒DNA合成或调节免疫应答。例如，恩替卡韦、替诺福韦等一线药物能强效抑制病毒复制，使大部分患者病毒载量降至检测限以下。长期治疗可使部分患者实现e抗原血清学转换，甚至表面抗原消失，达到临床治愈目标。病毒载量降低还能减少传染风险。持续病毒学应答可显著降低肝硬化失代偿和肝癌发生率，5年生存率提高超过80%。

抗病毒治疗需严格遵循专科医师指导。治疗前需评估肝功能、病毒载量及耐药风险，制定个体化方案。用药期间需定期监测病毒学应答和耐药情况，不可自行停药或调整剂量，以免引发病毒反弹或耐药突变。合并肾功能异常者需调整替诺福韦用量。干扰素治疗可能引起发热、抑郁等副作用，需密切观察。妊娠期患者应选择安全性明确的药物。同时，治疗期间需戒酒、避免肝毒性药物，并配合规律复查，确保疗效与安全性。

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