杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕胎停了会有什么症状

2025.04.28 17:44

怀孕胎停的常见症状包括阴道出血或褐色分泌物、妊娠反应突然消失、下腹疼痛或坠胀感、胎动减少或消失、子宫增长停滞或缩小。具体分析如下:

1.阴道出血或褐色分泌物:胎停后子宫内膜可能出现剥离或坏死,导致阴道排出暗红色血液或咖啡色分泌物。出血量因人而异,部分仅表现为点滴状,少数可能出现大量出血伴随血块。出血通常持续数日,与先兆流产的区别在于胎停后出血往往不伴随明显腹痛。

2.妊娠反应突然消失:孕早期胎停可能导致激素水平骤降,原本的恶心、呕吐、乳房胀痛等早孕反应在1-2天内明显减轻或消失。需注意与正常妊娠反应的自然缓解区分,后者通常逐渐消退且伴随其他妊娠进展迹象。

3.下腹疼痛或坠胀感:子宫收缩试图排出停止发育的胚胎时,可能引发阵发性下腹隐痛或痉挛性疼痛,类似痛经但程度更剧烈。部分表现为持续性腰骶部酸胀,尤其在胎停后1-2周内症状显著。

4.胎动减少或消失:孕中晚期胎停最直观表现为胎动异常。若原本规律的胎动突然减少50%以上或完全消失超过24小时,需高度警惕。部分孕妇可能先觉察胎动力度减弱,随后彻底停止。

5.子宫增长停滞或缩小:连续产检发现宫高、腹围不再增长,甚至较前次检查缩小,提示胎儿可能停止发育。超声检查可进一步确认孕囊变形、胎心消失等直接证据。

胎停症状的个体差异较大,部分孕妇可能无明显异常表现,仅通过常规超声检查发现。一旦出现可疑症状,需结合医学影像与激素检测综合判断,避免延误处理时机。