杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

男同志有更年期综合症吗

2025.06.12 08:56

男性确实可能出现更年期综合征,通常称为男性更年期或睾酮缺乏综合征。这种现象与年龄增长导致的睾酮水平下降有关,但发生机制、症状表现与女性更年期存在显著差异。医学界对此仍有争议,部分学者认为男性更年期并非必然生理阶段,而是个体化的激素变化过程。

男性更年期症状通常出现在40岁后,睾酮水平每年约下降1%-2%。常见表现包括体能下降、注意力减退、情绪波动、性欲降低等。与女性雌激素骤降不同,男性激素变化更为缓慢渐进,约30%的中老年男性会出现明显症状。影响因素除年龄外,还包括慢性疾病、肥胖、压力等。诊断需结合血液睾酮检测与临床症状评估,排除抑郁症、甲状腺疾病等类似表现的其他病症。

出现相关症状时应首先就诊内分泌科或男科,避免自行补充睾酮制剂。激素替代疗法需严格评估心血管风险与前列腺健康状况。生活方式调整尤为重要,保持规律运动、均衡营养、充足睡眠有助于缓解症状。酒精摄入会加剧激素紊乱,需严格控制。心理症状明显者建议同步进行心理咨询,社会支持系统对症状改善具有积极作用。任何治疗都应在专业医师指导下进行,定期监测激素水平与身体状况。