于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

痛风性滑膜炎怎么治疗

2025.07.23 08:36

痛风性滑膜炎的治疗方法包括药物治疗缓解炎症和疼痛、局部冷敷减轻肿胀、关节制动避免进一步损伤、饮食调整减少尿酸生成、适度运动促进关节功能恢复。具体分析如下:

1.药物治疗缓解炎症和疼痛:痛风性滑膜炎急性期常用非甾体抗炎药或秋水仙碱控制炎症反应,缓解关节红肿热痛。严重时可短期使用糖皮质激素快速抑制免疫反应。药物需在医生指导下规范使用,避免自行增减剂量或长期依赖。

2.局部冷敷减轻肿胀:急性发作期可采用冰袋冷敷患处,每次15-20分钟,每日2-3次。低温能收缩血管减少渗出,缓解局部充血和水肿。注意避免冻伤,皮肤敏感者需用毛巾隔开冰袋。

3.关节制动避免进一步损伤:发作期间减少患肢活动,必要时使用支具或绷带固定关节,防止摩擦加重滑膜损伤。制动时间不宜过长,症状缓解后逐步恢复活动以防关节僵硬。

4.饮食调整减少尿酸生成:限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤的摄入,增加低脂乳制品、新鲜蔬菜和水分摄入。避免饮酒尤其是啤酒,酒精代谢会竞争性抑制尿酸排泄。

5.适度运动促进关节功能恢复:急性期过后可进行低强度运动如游泳、太极拳,增强关节周围肌肉力量,改善血液循环。避免剧烈运动或长时间负重活动,防止诱发再次发作。

治疗期间需监测血尿酸水平,定期复查关节情况。保持规律作息,避免过度疲劳或情绪紧张。合并高血压、糖尿病等慢性疾病时需协同控制基础病情。出现持续疼痛或活动受限应及时就医调整方案。