彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

黄褐斑和晒斑怎么区分

2025.03.18 09:24

黄褐斑和晒斑是两种常见的皮肤色素沉着问题,虽然都表现为皮肤上的褐色斑点,但成因、特征和分布有所不同。黄褐斑通常与内分泌变化、遗传因素和紫外线暴露有关,而晒斑则主要由长期紫外线照射引起,属于光老化的一种表现。通过观察斑点的颜色、形状、分布部位以及诱发因素,可以初步区分这两种皮肤问题。

黄褐斑多表现为对称分布的褐色或灰褐色斑片,常见于面部,尤其是颧骨、额头、鼻梁和上唇等部位。斑片边缘通常不清晰,颜色深浅不一,可能随季节或内分泌状态变化。黄褐斑的发生与激素水平密切相关,常见于妊娠期女性、口服避孕药者或更年期女性。遗传因素和紫外线暴露也会加重黄褐斑。晒斑则表现为边界清晰的褐色或深褐色斑点,形状多为圆形或不规则,常见于面部、手背、前臂等暴露部位。晒斑的形成与长期紫外线照射直接相关,属于皮肤对紫外线损伤的防御反应,通常不会随季节或激素水平变化。

区分黄褐斑和晒斑时,需注意斑点的分布特点和诱发因素。黄褐斑多对称分布于面部,且与内分泌变化密切相关,而晒斑则集中在紫外线暴露部位,形状和边界较为清晰。黄褐斑的治疗相对复杂,需结合防晒、外用药物和激光治疗等多种手段,而晒斑的预防和治疗则更注重防晒和光老化管理。日常生活中,无论哪种斑点,都应加强防晒措施,避免紫外线进一步加重色素沉着。若无法自行区分或斑点持续加重,建议及时就医,由专业皮肤科医生进行诊断和治疗。