杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

内膜增厚要刮宫吗

2025.04.09 08:11

内膜增厚是否需要刮宫,取决于具体情况。内膜增厚可能是生理性变化,也可能是病理性变化。生理性增厚通常与月经周期有关,不需要特殊处理。病理性增厚可能与子宫内膜增生、息肉、炎症或肿瘤等疾病有关,需要进一步检查以明确诊断。如果内膜增厚伴有异常出血、不孕或其他症状,医生可能会建议进行刮宫以获取组织样本进行病理检查,排除恶性病变。

内膜增厚的诊断通常通过超声检查进行初步评估。如果超声显示内膜异常增厚,尤其是绝经后女性或伴有不规则出血时,医生可能会建议进一步检查,如宫腔镜或诊断性刮宫。刮宫是一种常见的妇科手术,通过刮取子宫内膜组织进行病理学检查,以明确是否存在子宫内膜增生、息肉、炎症或癌变等病变。对于某些患者,刮宫不仅是诊断手段,也是治疗手段,例如通过刮除异常增厚的子宫内膜来止血或去除病变组织。

在进行刮宫前,医生会全面评估患者的病史、症状和检查结果,权衡手术的必要性和风险。刮宫虽然是一种相对安全的手术,但仍可能存在感染、出血、子宫穿孔等并发症。患者应与医生充分沟通,了解手术的目的、过程和可能的并发症。术后需注意休息,避免剧烈活动,遵医嘱服用抗生素预防感染,并定期复查以监测恢复情况。如果出现异常出血、发热或腹痛等症状,应及时就医。内膜增厚的治疗和随访应根据病理结果和个体情况制定个性化方案,确保治疗效果和患者安全。