于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎痛用什么药好

2025.09.15 22:25

腰椎痛可选用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、活血化瘀类中成药、外用药膏或贴剂、营养神经药物。具体分析如下:

1.非甾体抗炎药:这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,从而缓解腰椎疼痛和肿胀。常见药物包括布洛芬、双氯芬酸钠等,适用于急性期疼痛。需注意胃肠道副作用,长期使用可能损伤胃黏膜,建议饭后服用。

2.肌肉松弛剂:腰椎痛常伴随腰部肌肉紧张或痉挛,肌肉松弛剂如氯唑沙宗可降低肌肉张力,缓解僵硬感。此类药物可能引起嗜睡,需避免驾驶或高空作业。

3.活血化瘀类中成药:如丹参片、三七胶囊等,通过促进血液循环帮助消除局部淤血和水肿,适合慢性劳损或轻度腰椎痛。需辨证使用,湿热体质者慎用。

4.外用药膏或贴剂:膏药或凝胶含薄荷脑、水杨酸甲酯等成分,直接涂抹或贴敷于疼痛部位,通过皮肤吸收起效。使用前需测试是否过敏,避免破损皮肤接触。

5.营养神经药物:如甲钴胺可辅助修复受压神经,改善腰椎间盘突出引起的麻木或放射痛。需按疗程服用,效果较缓慢。

用药期间避免久坐或负重,注意腰部保暖。疼痛持续或加重需及时就医,排除严重病变。联合物理治疗如热敷、针灸可能增强效果。