杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕早期吃阿司匹林的作用

2025.04.29 08:08

孕早期服用阿司匹林可抑制血小板聚集预防血栓形成、改善子宫胎盘血液循环、降低妊娠期高血压风险、减少子痫前期发生率、调节免疫平衡。具体分析如下:

1.抑制血小板聚集预防血栓形成:阿司匹林通过阻断环氧合酶活性,减少血栓素生成,从而抑制血小板黏附与聚集。孕早期血液处于高凝状态,该作用有助于预防胎盘微血栓形成,保障胚胎供血。

2.改善子宫胎盘血液循环:阿司匹林可扩张子宫螺旋动脉,促进血管重塑,增加胎盘血流灌注。这一机制对存在子宫动脉血流异常或既往胎盘功能不良者尤为重要,能优化胎儿营养供给。

3.降低妊娠期高血压风险:阿司匹林通过调节血管内皮细胞功能,减少缩血管物质分泌,增强一氧化氮活性,从而维持血管张力稳定。早期干预可延缓或预防妊娠期高血压疾病进展。

4.减少子痫前期发生率:子痫前期与胎盘缺血和炎症反应密切相关。阿司匹林抗炎及促血管生成作用可减轻胎盘氧化应激损伤,降低血管内皮功能障碍风险,有效减少子痫前期发生。

5.调节免疫平衡:阿司匹林通过抑制核因子κB通路,减少促炎因子释放,同时促进抗炎介质生成。孕早期母体免疫状态对胚胎着床及发育至关重要,该调节作用有助于维持免疫耐受。

孕早期使用阿司匹林需严格遵循剂量与适应症,避免盲目用药。临床需结合个体情况评估获益与风险,确保用药安全性与有效性。定期监测凝血功能及胎儿发育指标是必要措施。