赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

患有肝上结石怎么办

2025.03.05 16:30

患有肝上结石需要根据具体情况采取相应的治疗措施。肝上结石通常指肝内胆管结石,其治疗方法包括药物治疗、手术治疗以及生活方式调整等。具体治疗方案需根据结石的大小、数量、位置以及患者的身体状况来决定。早期发现和及时治疗可以有效缓解症状,防止并发症的发生。

肝上结石的形成与胆汁成分异常、胆道感染、胆道梗阻等因素有关。症状可能包括右上腹疼痛、黄疸、发热等,但也可能无明显症状。诊断通常通过超声、CT或磁共振胰胆管造影MRCP等影像学检查来确认。对于无症状的小结石,可能只需定期观察和随访。对于有症状或较大的结石,药物治疗如使用利胆药、抗生素等可能有助于缓解症状和控制感染。对于药物治疗无效或结石较大的情况,可能需要手术治疗。手术方式包括内镜逆行胰胆管造影ERCP取石、经皮肝穿刺胆道引流PTCD以及开腹手术等。手术的目的是清除结石,恢复胆道通畅,防止并发症。

在治疗肝上结石的过程中,需要注意饮食和生活方式的调整。建议避免高脂肪、高胆固醇的食物,多吃富含纤维的蔬菜和水果,保持饮食清淡。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持心情舒畅。定期复查和随访非常重要,以便及时发现和处理可能出现的并发症。患者应严格遵医嘱,按时服药,避免自行停药或更改治疗方案。对于有胆道感染的患者,需注意个人卫生,防止感染加重。肝上结石的治疗需要综合考虑多种因素,患者应积极配合医生的治疗建议,以期获得最佳的治疗效果。