李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

做B超有睾丸会是无睾症吗

2025.07.09 14:15

B超检查显示存在睾丸组织的情况下,通常可以排除无睾症的诊断。无睾症指先天性或后天性睾丸完全缺失,而影像学确认睾丸存在时,该诊断即不成立。但需注意特殊情况,如睾丸异位或发育异常可能导致误判,需结合临床综合评估。

B超作为无创检查手段,对睾丸定位和形态评估具有重要价值。典型无睾症患者的阴囊和腹股沟区均无睾丸回声,若发现明确睾丸组织回声,则提示睾丸存在。但需警惕隐睾或游走睾丸等情况,睾丸可能位于腹腔、腹股沟管等非典型位置,需扩大扫描范围。对于发育不良的萎缩性睾丸,体积过小可能被误认为缺失,此时需结合激素水平检测如FSH、睾酮进一步鉴别。既往睾丸切除史可能干扰判断,需结合病史排除医源性因素。

进行B超检查时,建议选择高频探头提高分辨率,重点扫描阴囊、腹股沟及腹膜后区域。检查前避免剧烈运动以防睾丸位置移动。若B超结果与临床体征不符,建议复查或采用MRI等更高精度影像学检查。青春期前儿童睾丸未发育完全,需谨慎评估体积标准。最终诊断需综合影像学、激素检测及体格检查,避免单一检查的局限性。存在疑问时建议转诊至内分泌科或泌尿外科专科进一步评估。