陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸是一个大一个小吗

2025.10.20 17:44

睾丸在正常情况下确实存在大小不一的情况,多数人的左右两侧睾丸体积略有差异,通常右侧略大于左侧,但差异通常不明显且属于生理性范围。这种不对称现象与胚胎发育、血液供应或局部结构差异有关,只要功能正常且无伴随症状,通常无需过度担忧。

睾丸大小差异的常见原因包括先天发育差异、精索静脉曲张、外伤或炎症后遗症等。精索静脉曲张多见于左侧,可能导致该侧睾丸萎缩;而隐睾或睾丸扭转等疾病也可能导致单侧体积异常。若短期内出现明显大小变化或伴随疼痛、硬结等症状,需警惕睾丸炎、肿瘤或鞘膜积液等病理情况。医学上通过触诊和超声检查可准确评估睾丸体积,正常成人睾丸长约3.5-5cm,容积15-25mL,相差超过2mL需进一步排查。

日常自检时应注意双侧睾丸的质地、形状及位置变化,避免剧烈运动或外力撞击。异常肿胀、持续隐痛或触痛需及时就医,延误治疗可能影响生育功能或激素分泌。青少年发育期若发现睾丸显著不对称,应排除隐睾或发育迟缓问题。需注意,单纯大小差异若无功能障碍通常无需干预,但定期体检有助于早期发现潜在疾病。