杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

上环脱落会有什么问题

2025.09.29 12:08

上环脱落可能导致意外妊娠、子宫异常出血、节育器异位或嵌顿、盆腔感染风险增加、月经周期紊乱。具体分析如下:

1.意外妊娠:节育环脱落会失去避孕效果,若未及时发现可能造成非计划怀孕。脱落通常无显著症状,部分人群可能因月经延迟或早孕反应就医才发现。

2.子宫异常出血:脱落过程中可能刮伤子宫内膜或宫颈,引发出血。表现为经期延长、点滴出血或非经期出血,需排查是否合并感染或其他妇科疾病。

3.节育器异位或嵌顿:脱落时环体可能移位至腹腔或穿透子宫肌层,导致腹痛、性交痛。严重时需手术取出,可能损伤周围脏器如肠管或膀胱。

4.盆腔感染风险增加:环体脱落可能破坏宫颈屏障,细菌上行感染引发子宫内膜炎或附件炎。伴随发热、脓性分泌物或下腹坠痛,需抗生素治疗。

5.月经周期紊乱:脱落干扰激素分泌或直接刺激内膜,造成经量增多、周期缩短或闭经。长期紊乱可能引发贫血或内分泌失调,需药物调整。

定期复查节育环位置至关重要,尤其放置后前三个月及每年妇科检查。出现异常出血、腹痛或停经应及时就医,避免剧烈运动或重体力劳动以防脱落。根据医生建议选择合适环型,哺乳期或子宫松弛者更需警惕脱落风险。