杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔脓肿的症状有哪些

2025.04.16 11:04

盆腔脓肿的症状包括下腹疼痛、发热、排尿困难、阴道异常分泌物、肛门坠胀感。具体分析如下:

1.下腹疼痛:盆腔脓肿常引起持续性下腹疼痛,疼痛程度因脓肿大小和位置而异,可能伴随压痛或反跳痛,炎症刺激腹膜时可出现剧烈疼痛,活动或按压时加重,部分患者疼痛可放射至腰骶部或大腿内侧。

2.发热:由于感染引发的全身炎症反应,患者可能出现高热,体温可达38℃以上,伴随寒战、乏力等中毒症状,发热多为弛张热或不规则热型,抗生素治疗后可缓解但易反复。

3.排尿困难:脓肿压迫膀胱或尿道时会导致排尿困难,表现为尿频、尿急、尿痛或排尿不尽感,严重者可出现尿潴留,尿液检查可能发现白细胞增多或脓尿。

4.阴道异常分泌物:女性患者常见脓性或血性阴道分泌物,量多且伴有异味,分泌物刺激可能引起外阴瘙痒或灼热感,宫颈举痛明显,妇科检查可见宫颈充血或脓液流出。

5.肛门坠胀感:脓肿位于直肠子宫陷凹或靠近直肠时,可刺激直肠产生肛门坠胀感,排便时疼痛加剧,部分患者出现里急后重或腹泻,直肠指检可触及波动性包块。

盆腔脓肿的症状多样且严重程度不一,早期识别有助于及时干预。若出现上述表现,需结合影像学及实验室检查明确诊断,避免延误治疗导致感染扩散或脓毒症等并发症。治疗以抗感染和引流为主,必要时需手术清除病灶。