李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

腰后右侧痛是怎么回事

2024.10.21 14:12

腰后右侧痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、女性妇科疾病、腰部受凉等原因引起的。具体分析如下:

1.腰肌劳损:腰肌劳损是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症。长期弯腰工作、久坐久站、腰部过度负荷等都可能导致腰肌劳损。腰部肌肉长时间处于紧张状态,会产生乳酸堆积,刺激神经末梢引起疼痛。疼痛多为隐痛、酸痛,劳累时加重,休息后可缓解。平时要注意保持正确的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势,定时起身活动腰部,也可进行热敷、按摩等缓解疼痛。

2.腰椎间盘突出:腰椎间盘的退变、损伤等因素可导致髓核突出,压迫周围的神经组织。当压迫右侧神经时,可引起腰后右侧疼痛,还可能伴有下肢的麻木、疼痛等症状。年龄增长、腰部外伤、长期弯腰等是常见诱因。患者需要睡硬板床休息,减少腰部活动,严重时可能需要手术治疗。

3.泌尿系统结石:右侧泌尿系统结石,如肾结石、输尿管结石等,结石在泌尿系统内移动时会刺激尿路组织,引起腰腹部疼痛。疼痛通常较为剧烈,呈绞痛样,可伴有血尿、尿频、尿急等症状。饮水过少、高钙饮食等可能促使结石形成。患者应大量饮水,促进结石排出,必要时需进行体外冲击波碎石或手术取石。

4.女性妇科疾病:女性盆腔炎、附件炎等妇科疾病也可能导致腰后右侧疼痛。炎症刺激盆腔内的神经,可引起腰部的牵涉痛。多伴有下腹部坠胀、疼痛,白带异常等症状。不注意个人卫生、性生活不洁等容易引发妇科炎症。需要及时就医,根据具体病情进行抗感染等治疗。

5.腰部受凉:腰部受到寒冷刺激,局部血管收缩,血液循环不畅,肌肉痉挛,从而引发疼痛。在寒冷环境中暴露腰部或者腰部衣物单薄都可能导致受凉。要注意腰部保暖,可通过热敷来改善局部血液循环,减轻疼痛。

如果腰后右侧疼痛持续不缓解或者加重,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因并进行针对性的治疗。